子gong有肌瘤的孕婦可以剖腹產嗎 孕期子gong肌瘤的危害

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子gong肌瘤可以懷孕麼?子gong肌瘤對於孕婦而言有什麼危害呢?經過多種風險,10月懷孕到足月時,很多孕婦認為剖腹產可以免除分娩疼痛,同時切除肌瘤,不是一舉兩得嗎?其實這種想法往往不太妥當。由於妊娠期、分娩時子gong充血明顯,手術切除肌瘤,出血多,手術後容易感染,分娩後隨著子gong恢復,子gong肌瘤也逐漸變小,不需要手術。

子gong有肌瘤的孕婦可以剖腹產嗎 孕期子gong肌瘤的危害

是否選擇剖宮產手術應由產科大夫決定,若子gong肌瘤不阻礙胎兒入盆,應儘量從陰dao分娩。子gong肌瘤影響子gong收縮,產程不順利的,需要剖腹產。子gong肌瘤不育史、剖宮產史、子gong肌瘤去除史或高齡初產者應剖宮產。此外,如果子gong肌瘤較大,位於子gong下部或宮頸部,也應考慮剖腹產,以阻礙胎兒下降和胎兒位置不正確。在剖腹產手術中,如果發現子gong肌瘤位於膠膜下,或者肌瘤恰好位於子gong切口部位,影響縫合時,可以切除。

子gong肌瘤患者無論採取什麼樣的生育方式,都可能會出現宮縮乏力,導致嚴重的產後出血。因此,這些孕婦在分娩前必須配備全血,並在分娩後積極應用促進子gong收縮的藥物。

孕期子gong肌瘤的危害

子gong肌瘤不會增加早產的機率

在生育年齡的婦女中,約5個人中就有1人有長子gong肌瘤,但是絕大多數的婦女朋友是在早期懷孕初次產檢時才發現自己有子gong肌瘤。

懷孕時遇上子gong肌瘤的機會雖然不小,但是發生嚴重併發症的情形卻不多見(低於1﹪)。子gong肌瘤會隨著懷孕的進行而有變化,有些肌瘤位置會改變、有些大小會增加,有些肌瘤因懷孕後組織充血栓塞產生紅化變性而導致腹痛、子gong收縮的現象。然而臨床觀察及大多數統計上證實,子gong肌瘤並不會增加早產的機率。

可能胎位不正、提高剖腹產機率,極少數嚴重合並症須注意!

但是,需要注意的是:有些較大的肌瘤影響了胎兒的轉向,導致胎位不正;有些低位的肌瘤阻礙了胎兒的通道,使剖腹生產的機率上升。只有極少數情況,例如di狀漿膜層肌瘤發生扭轉壞死,需立即開刀;或是粘膜層肌瘤導致產前出血、胎盤剝離;或是肌瘤影響產後子gong收縮,導致產後大出血。這些嚴重的合併症,婦產科醫生必須加以注意!

多數子gong肌瘤孕婦能順利生產

但筆者還是要強調,嚴重合並症的發生機會非常低,所以大多數的時候,是子gong肌瘤伴隨著孕婦一直到生產,並不會產生重大影響。如果產婦曾經在懷孕期間發生嚴重的併發症,例如胎兒早產、阻礙生產或產後大出血,可以考慮在下一胎懷孕前進行肌瘤切除手術。

生產時不適宜一併切除子gong肌瘤!

至於有些準媽媽認為可以在剖腹生產時順便處理子gong肌瘤,這是相當危險的想法!因為懷孕時子gong充血漲大,周邊血液流量大增,並不適宜處理子gong肌瘤;而且剖腹生產時切除子gong肌瘤,容易引發大量出血及子gong收縮不良等併發症,所以一般婦產科醫師並不會做這樣的建議。

生長在潤韌帶內的肌瘤可使獲益於其表面的輸卵管拉長扭曲,管腔擠壓,影響其通暢,或使卵巢變位,卵巢與輸卵管間距離增寬,妨礙輸卵管傘端的拾卵功能。

子gong肌瘤可使子gong收縮的頻率、幅度及持續的時間高於正常基線,干擾受精卵著床或者著床後發生流產。當肌瘤伴發子gong骨膜增zhi症時,表示卵巢不排卵,肌瘤引起子gong出血,招致感染,使輸卵管發生阻塞,均可造成不孕。

較大的子gong肌瘤可使宮腔變形,不利於精子透過,以及受精卵著床和胎兒發育。

生長在子gong頸部的子gong肌瘤可壓迫子gong頸管。阻礙通道或改變子gong頸口的朝向,使之遠離後穹窿部的精液池,不利於精子進入子gong頸口。

生長在子gong腔內的粘膜下子gong肌瘤,猶如宮腔內放置了一隻球形的宮內節育器,妨礙生育。宮腔表面的內膜缺血,壞死,萎縮,也不利於受精卵著床。

生長在子gong角附近的肌瘤可壓迫輸卵管開口處,造成阻塞。

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